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家庭医生签约服务模式效果评价指标体系构建研究

Chinese Journal of General Practice(2023)

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Abstract
目的 目前我国各地区均已形成符合当地特色的家庭医生签约服务模式,但尚缺乏科学、可行的效果评价工具.为此,本研究构建我国家庭医生签约服务模式效果评价指标体系,旨在进一步推动家庭医生签约服务优质、高效发展.方法 通过文献回顾分析并经小组讨论形成初步效果评价指标体系及专家咨询表.于2021年9月—2021年12月,采用德尔菲法,以Better Together模型为理论基础,"结果框架"为指导,经过两轮专家咨询,确定最终家庭医生签约服务模式效果评价指标体系,并通过专家咨询和层次分析法,确立各指标权重.结果 专家积极性和权威程度较高,两轮专家咨询表的有效回收率分别为100%和75%,权威程度系数分别为0.898和0.877;专家意见趋于一致,两轮肯德尔系数分别为0.245(X2=393.205,P<0.001)和0.252(X2=453.417,P<0.001).通过两轮专家咨询,最终构建以人群健康、服务质量、服务效率、成本控制、居民认可、亲密度为主要内容的家庭医生签约服务模式效果评价指标体系,其具体有5个一级指标、15个二级指标、48个三级指标,权重系数分别为0.217、0.217、0.196、0.181、0.188.结论 本研究专家积极性、权威性、协调程度均较高,最终构建出的家庭医生签约服务模式效果评价指标体系结果可靠,从而为国内各地区家庭医生签约服务模式提供科学、客观的效果评价工具.
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