山东省2019-2021年成年人和儿童水痘病例流行特征及临床表现的比较

目的:分析成年人和儿童水痘病例在流行特征及临床表现方面的差异，为水痘的防控策略调整提供参考。方法:收集山东省2019年1月至2021年12月水痘病例个案的监测数据，采用描述性流行病学方法对病例分布情况进行统计分析，采用 χ2检验比较成年人和儿童水痘病例在流行特征及临床表现方面的差异。 结果:2019-2021年山东省共报告水痘病例66 182例，其中成年人24 085例，男女性别比为1∶1（12 032∶12 053）；儿童42 097例，男女性别比为1.4∶1（24 699∶17 398）。病例的发热症状以低热和中等热为主，但是儿童病例中体温在38.1~39.0 ℃之间的中等热症状病例占35.0%（14 744/42 097），明显高于成年人的32.0%（7 696/24 085）；水痘病例的疱疹数量以<50个为主，但是儿童病例中疱疹数量100~200个的比例高于成年人；成年人水痘病例并发症的发生率为1.4%（333/24 085），儿童水痘病例并发症的发生率为1.7%（731/42 097），其中，儿童病例并发症中脑炎和肺炎的发生率高于成年人，差异有统计学意义（ P<0.05）；水痘病例以门诊就医为主，儿童病例的住院比例（14.4%，6 049/42 097）高于成年人病例（10.7%，2 585/24 085）。 结论:成年人和儿童水痘病例的流行特征及临床表现存在差异，水痘病例的临床症状整体上儿童比成年人严重，但是成年人对水痘普遍易感且缺乏免疫策略保护，也应得到更多的关注。