儿童脓毒性休克液体复苏策略

脓毒性休克是指由脓毒症诱导的血流动力学不稳定和心血管功能障碍,属于儿童危急重症,目前仍是全世界儿童死亡的主要原因.血管舒张、血管通透性增加、血容量不足和心室功能障碍是其基本特征,相对的或/和绝对的血管内容量减少是脓毒性休克的主要原因.因此,液体复苏是治疗脓毒性休克的基石,但不恰当的液体复苏治疗可能反而会加重病情.近年来对复苏策略的优化进行了较多的探索,在选择何种复苏液体、液体复苏速率、液体复苏总量、复苏后容量反应性评估等方面进行了较多的研究.本文结合新近研究结果,就儿童脓毒性休克液体复苏策略做一述评,以期对儿童脓毒性休克的救治提供参考与借鉴.