降钙素原指导抗菌药物治疗下呼吸道感染的经济学评价

目的 评估在中国医疗环境下检测降钙素原(PCT)水平指导抗菌药物治疗下呼吸道感染患者的经济性.方法 本研究对国外已发表的模型进行中国本土化调整,构建决策树模型,模拟对比分别使用PCT指导治疗和常规治疗(不使用PCT)的次均住院总费用,以及国内某三甲医院治疗下呼吸道感染患者的年住院总费用.模型中的医疗资源使用参数来源于公开发表的文献,并辅以专家咨询进行校验.成本参数主要来源于北上广医疗服务价格均值.研究对上述参数进行了单因素敏感性分析.结果 相比于常规治疗,PCT指导治疗下呼吸道感染可使每例患者次均住院总费用由8784.8元降到7944.2元,节省9.2％;可使一家三甲医院年住院总费用节省 2584274 元.单因素敏感性分析显示结果具有稳定性.结论 使用PCT指导治疗下呼吸道感染可降低患者次均住院总费用,节约医疗服务成本,促进医疗资源的合理利用.