老年结直肠癌病人化疗耐受性的影响因素分析

目的 探讨影响老年结直肠癌病人化疗耐受性的影响因素,以期为筛选适合化疗的老年肿瘤病人提供一定的依据.方法 回顾性分析我院2017～2021年间154例被诊断为结直肠癌且接受化疗的老年病人(年龄≥65岁),以其化疗结果分为化疗耐受良好、化疗基本耐受、化疗不耐受3组,比较3组病人的基础情况、肿瘤情况、营养状况、情感状况、治疗情况等,并以化疗耐受良好为一组,剩余病人为另一组,采用Logistic回归分析影响老年结直肠癌病人化疗耐受性的独立危险因素.结果 154例病人中,108例病人化疗耐受良好,27例病人化疗基本耐受,19例病人化疗不耐受.单因素分析提示:各组间年龄、基础疾病数量、肿瘤部位、临床分期、治疗方式、体力状况(PS)评分、营养状况、抑郁状态以及化疗前PLT、Hb、前白蛋白、白蛋白、癌胚抗原(CEA)水平差异有统计学意义.Logistic回归分析显示,肿瘤部位、临床分期、治疗方式、PS评分、营养状况、抑郁状态、Hb、白蛋白、CEA为化疗耐受差的独立影响因素.结论 老年结直肠癌病人也应得到积极抗癌治疗,化疗作为主要的抗癌治疗手段,不应以年龄作为简单的判断,Hb、白蛋白、CEA作为化疗耐受性差的独立影响因素可作为有效的参考指标.同时,肿瘤部位、临床分期、治疗方式、PS评分、营养状况、是否抑郁作为独立影响因素也需考虑在内.