结直肠癌中MMR蛋白表达意义的验证与研究

目的 检验结直肠癌中免疫组化(IHC)法行错配修复(MMR)蛋白检测与微卫星不稳定性(MSI)分子检测的一致性,并探讨结直肠癌中MMR蛋白缺失(DMMR)与临床病理特征的关系,以及验证能否作为林奇综合征的筛查手段.方法 收集2019年3月至2022年6月本院病理科232例结直肠癌根治标本,采用IHC染色法检测MMR的表达状况,同时将DMMR病例送至第三方医学检验机构进行MSI分子检测,检验两者结果的一致性,并分析其与临床的相关性及林奇综合征的关系.结果 MLH1、MSH2、MSH6及PMS2总缺失例数为12例,表达缺失率为5.17％.将DMMR病例进行MSI分子检测,均提示高度MSI(MSI-H),与IHC结果一致,符合率100％.DMMR病例与结直肠癌患者的肿瘤大小、肿瘤分化程度以及UICC分期具有明显性关系(P<0.05),且其中1例高度怀疑为林奇综合征.结论 IHC法行MMR蛋白检测与分子MSI检测一致率较高,且DMMR病例与临床多方面关系密切,并根据临床资料以及阿姆斯特丹Ⅱ标准、修订版的贝塞斯达标准,能作为林奇综合征的可靠筛查手段.