急性脑梗死病人血清CXCL1、CCL4表达及其与预后的关系

目的:探讨急性脑梗死(ACI)病人血清CXC趋化因子配体1(CXCL1)、CC趋化因子配体4(CCL4)水平及其与病情严重程度及预后的关系.方法:纳入我院收治的98例ACI病人作为ACI组,根据病灶直径将病人分为大面积组(25例)、中面积组(45例)和小面积组(28例);根据预后情况将病人分为预后不良组(30例)和预后良好组(68例),收集病人年龄、高血压等基线资料.同时选取我院94名健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CXCL1、CCL4表达水平;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清CXCL1、CCL4水平对ACI病人预后不良的预测价值;采用多因素Logistic回归分析ACI病人预后不良的影响因素.结果:ACI组血清CXCL1、CCL4表达水平高于对照组(P<0.05).大面积组血清CXCL1、CCL4表达水平高于小面积组、中面积组,中面积组血清CXCL1、CCL4表达水平高于小面积组(P<0.05).预后不良组血清CXCL1、CCL4表达水平及高血压比例均高于预后良好组(P<0.001).CXCL1、CCL4及联合预测ACI病人预后不良的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.757,0.765,0.863,灵敏度分别为70.0％、56.7％、83.3％,特异度分别为73.5％、91.2％、89.7％.脑梗死面积、CXCL1、CCL4是ACI病人预后不良的独立危险因素(P<0.01).结论:急性脑梗死病人血清CXCL1、CCL4水平高于健康人,且血清CXCL1、CCL4水平与脑梗死面积及预后有关,可作为预测ACI病人预后不良的有效指标.