补肾健脾壮骨汤治疗脊柱压缩性骨折的临床效果

目的 探讨补肾健脾壮骨汤治疗脊柱压缩性骨折的效果.方法 选取 2019 年 3 月至 2021 年 5 月上海市嘉定区中医医院骨伤科住院的单椎体压缩骨折患者 60 例,将其按随机数字表法分为治疗组(经皮椎体注入骨水泥治疗配合补肾健脾壮骨汤口服,中药连续口服 4周)和对照组(仅行经皮椎体注入骨水泥治疗),各 30例.观察两组术前及术后 1周、3个月的视觉模拟评分法(VAS)评分和日本骨科协会(JOA)腰痛评分及Cobb角的改变,比较两组疗效及治疗前、术后 3 个月骨代谢指标的变化.记录两组治疗期间发生的不良反应.结果 两组术后1周、3个月VAS评分和Cobb角均低于术前,JOA腰痛评分高于术前,术后 3 个月VAS评分和Cobb角均低于术后 1周,JOA腰痛评分高于术后1周,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后 1周、3个月的VAS评分和Cobb角均低于同期对照组,JOA腰痛评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后 3 个月,两组骨钙素(OCN)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)高于术前,人胶原交联羧基末端肽(CTX)低于术前,且治疗组OCN、BALP高于对照组,CTX低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补肾健脾壮骨汤联合椎体骨水泥注入治疗脊柱压缩骨折对患者的腰痛及功能改善效果理想,对骨代谢改善较为明显.