正常耳蜗结构与Mondini畸形患者人工耳蜗术后电极阻抗及早期干预效果对比研究

目的 对比正常耳蜗结构与Mondini畸形患者人工耳蜗术后的阻抗变化,以及早期听觉言语康复效果.方法 回顾性分析80例患者(正常组和Mondini组)人工耳蜗术后1、3、6、12个月的阻抗变化,术前、术后1、3、6、12个月的助听听阈变化及其中双侧语前聋患者术前、术后3、6、12个月的听觉言语效果.结果 Mondini组术后1个月阻抗明显高于正常组(P＜0.05),两组患者术后其他时间阻抗无显著差异(P＞0.05);正常组术前和术后1、3、6、12个月的平均助听听阈均显著高于Mondini组(P＜0.05),但两组术后12个月0.5、1、2及4 kHz的助听听阈差别均无显著差异(P＞0.05);两组双侧语前聋患者术前听觉行为分级标准(CAP)和言语可懂度分极标准(SIR)评分无显著差差异(P＞0.05),Mondini组术后3、6、12个月的CAP、SIR及有意义听觉整合量表(MAIS)/婴幼儿有意义听觉整合量表(ITMAIS)评分均高于正常组,仅术后3个月SIR、MAIS/ITMAIS评分有显著差异(P＜0.05).结论 人工耳蜗是Mondini畸形患者重建听力的有效方法,患者术后会短暂地产生更高的阻抗,对调机无不利影响.术后助听听阈、听觉言语能力能达到和耳蜗正常患者相当水平,甚至在术后3个月内,表现出更快的适应能力.