德尔塔新型冠状病毒肺炎合并肺结核的中医临床特征

目的:分析新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)合并肺结核双重感染(以下简称双重感染)患者的中医临床特征,为中医药治疗双重感染患者提供依据.方法:通过比较新冠肺炎和双重感染患者的一般情况、实验室检查、中医证型、中医证候及影像学特点,总结双重感染患者的中医临床特征.结果:与新冠肺炎患者比较,双重感染患者中合并两种以上基础疾病的患者较多,身体质量指数为0.22 kg·m-2,低于新冠肺炎患者(0.24 kg·m-2);接种疫苗人数为12例,低于新冠肺炎人数(P＜0.05);实验室检查方面,双重感染组白细胞计数(3.85×109 L-1)、中性粒细胞计数(2.3×109 L-1)低于新冠肺炎患者(4.71×109L-1和2.91×109L-1),淋巴细胞百分比(31.71％)高于新冠肺炎患者(30.52％),且白细胞计数异常降低的患者(21例)多于新冠肺炎患者(11例);中医证型以湿阻肺胃(脾)证为主,症状多见周身酸痛(10例)、乏力(26例)、纳呆(30例)、腹痛腹胀(14例),舌体多见齿痕(31例),且舌苔白腻和舌体胖大的患者CT影像半定量评分[(6.88±2.17)分和(5.81±1.94)分]高于新冠肺炎患者[(2.50±2.95)分和(3.00±3.22)分].结论:双重感染患者免疫力下降明显,证型多为湿阻肺胃(脾)证,中医病机为脾虚湿盛、肺脾同病,治疗宜健脾化湿、培土生金,以促进疾病康复.