公众抗生素合理使用行为模式现状及影响因素分析

目的 定量探究公众抗生素使用行为模式及鉴别不同模式的影响因素,为公众抗生素使用精准管理、精准施策提供证据支持.方法 于2020年11月5-19日,对湖北省、河北省、江苏省3省社区481名居民采用线上调查方式(问卷星)开展实证调查,搜集公众抗生素使用行为、影响因素和社会人口学信息,采用潜在类别分析方法鉴别公众抗生素使用行为模式,采用多分类logistic回归探索不同抗生素使用行为模式发生的影响因素.结果 有效调查413人,共识别3种公众抗生素不合理使用行为模式,即抗生素使用不合理组(27.12％)、抗生素自我药疗组(27.12％)和抗生素相对合理组(45.76％).多分类logistic回归显示,抗生素不合理使用组与抗生素使用相对合理组相比,公众在技能(OR=0.663,P=0.037)、社会影响(OR=0.475,P=0.002)、环境资源(OR=0.643,P=0.042)、能力信念(OR=0.589,P=0.034)、行为意向(OR=0.504,P=0.004)维度得分越高,是公众不合理使用抗生素的危险因素;越有可能出现抗生素使用相对合理行为模式,家人患有慢性病(OR=1.895,P=0.039)抗生素自我药疗组与抗生素使用相对合理组相比,公众在社会影响(OR=0.565,P=0.004)、行为强化(OR=0.486,P=0.013)、知识(OR=0.379,P=0.019)维度得分越高,越有可能出现抗生素使用相对合理的行为模式.结论 公众存在3种不同抗生素使用行为模式,技能不足、不良社会影响、不充分的资源环境、能力信念不足、强烈的抗生素使用意向以及家人患慢性病是影响公众不合理使用抗生素的主要危险因素.