湖北省监测地区≥40岁居民2014年与2019年慢性阻塞性肺疾病流行病学特征比较

目的 比较2014年和2019年湖北省监测地区≥40岁居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)流行病学特征,为COPD的预防控制提供参考依据.方法 分别于2014年12月-2015年3月和2019年11月-2020年12月采用多阶段随机抽样方法在湖北省应城市、公安县、嘉鱼县和随县4个监测地区各抽取2 400名≥40岁居民进行问卷调查和肺功能检查.结果 湖北省监测地区2014年和2019年最终纳入分析的2389和2396名≥40岁居民中,患COPD者分别为213和272例,经复杂加权后COPD患病率分别为12.36％和11.95％;在COPD患者中,气流受限严重程度为轻度者所占比例从2014年的71.83％下降到2019年的52.94％,气流受限严重程度为中度者所占比例从2014年的22.07％上升到2019年的38.97％,差异均有统计学意义(均P＜0.001);湖北省不同年份监测地区≥40岁居民COPD相关因素比较,戒烟率从2014年的18.92％上升到2019年的23.11％(x2=4.164,P=0.041),职业粉尘和/或有害气体防护率从2014年的18.53％上升到2019年的54.69％(x2=14.321,P＜0.001),家庭取暖煤燃料使用率从2014年的2.43％下降到2019年的0.38％(x2=19.035,P＜0.001),儿童期严重呼吸道感染率从2014年的3.01％下降到2019 年的 1.30％(x2=15.861,P＜0.001),呼吸困难流行率从 2014 年的 8.14％下降到 2019 年的 3.81％(x2=4.767,P=0.029).结论 2014年和2019年湖北省监测地区≥40岁居民COPD患病率无明显变化,部分COPD相关因素的流行趋势有明显改善,但仍需持续加强COPD的监测和防治工作.