婴儿运动表现测试和Alberta婴儿运动量表在0～4月龄高危儿中的应用

目的 探讨婴儿运动表现测试(TIMP)和Alberta婴儿运动量表(AIMS)在高危儿评估中的评估者间信度及预测效度,为临床提供参考.方法 选取2019年7月—2020年7月在深圳市儿童医院新生儿科住院或在康复科门诊就诊,符合纳入标准的122例高危儿为研究对象,校正年龄0～4月龄同时进行TIMP和AIMS评估,校正年龄10月龄时由康复科医生通过临床检查结合Peabody运动发育量表(PDMS)判断发育结局,通过计算组内相关系数(ICC)检测评分者间信度,两者对高危儿运动发育结局的预测效度用灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值表示.结果 122例高危儿校正年龄10月龄时发育结局:脑瘫8例(6.5％),运动发育迟缓25例(20.5％),运动发育正常89例(73.0％).TIMP的评估者间信度ICC=0.902,AIMS的评估者间信度ICC=0.950.对于0～4月龄高危儿运动发育结局的预测效度,TIMP的灵敏度为0.909,特异度为0.742,阳性预测值为0.566,阴性预测值为0.957.AIMS的灵敏度为0.818,特异度为0.719,阳性预测值为0.519,阴性预测值为0.914.TIMP联合AIMS的灵敏度为0.939,特异度为0.596,阳性预测值为0.463,阴性预测值为0.964.结论 中文版TIMP和AIMS具有较高的评分者间信度.TIMP比AIMS更适用于预测0～4月龄高危儿运动发育结局,两者联合使用更有助于识别可能有异常发育结局的高危儿.