中医治疗非酒精性脂肪性肝纤维化探析

非酒精性脂肪性肝纤维化是临床常见病、高发病之一,发病年龄呈年轻化趋势.尽管西医学对肝纤维化发病机制的研究日臻明确,但治疗该病尚无行之有效的药物及方案.基于国内外对非酒精性脂肪性肝纤维化的研究现状,从中医学理论基础出发,主要对该病病因病机、理法方药进行研究.首先,阐明了非酒精性脂肪性肝纤维化的研究背景、中医对肝纤维化的认识,结合该病的形成机制,阐述了脾滞、痰凝、血瘀是该病发生发展的内在病机.其次,在病机的基础上立法,并据此制定运脾化痰活血基本治法,法随证立,方从法出,在立法的基础上组方,创立运脾化痰活血汤.最后,在谨遵病因、病机、治法的基础上遣方用药,分别从中医药经典医籍上论述了药物的药性及功效,并阐述了现代药理学对运脾化痰活血汤药物组成的研究,表明非酒精性脂肪性肝纤维化的治疗药物选择与中药药性理论、现代药理学研究高度契合.根据中医对该病深入研究和认识,构建了科学严谨的理法方药理论体系,提出了治疗非酒精性脂肪性肝纤维化新思路,为治疗该病提供了理论指导,同时客观陈述了中医治疗该病的局限性,并提出把循证医学与中医辨证论治理论相结合建立科学系统的评价体系.