2020年至2021年上海市新型冠状病毒与其他常见呼吸道病原体混合感染的特征

目的:分析上海市新型冠状病毒感染(COVID-19)患者新型冠状病毒(SARS-CoV-2)与其他常见呼吸道病原体混合感染的特征，为科学防控提供依据。方法:采用描述性流行病学方法。纳入2020年1月至2021年2月期间上海市报告的272例COVID-19患者，相关基础数据来源于中国疾病预防控制信息系统。收集纳入患者的临床资料，并采用多重反转录聚合酶链反应，对其就诊或入院时采集的SARS-CoV-2核酸阳性呼吸道标本进行22种常见呼吸道病原体的核酸检测。统计学分析采用独立样本 t检验。 结果:272例COVID-19患者中，15例(5.5%)存在SARS-CoV-2与其他呼吸道病原体混合感染，均为双重感染。合并感染的呼吸道病原体包括肠道病毒/鼻病毒3例，腺病毒、人偏肺病毒、冠状病毒NL63/HKU1各2例，冠状病毒229E、甲型H1N1流行性感冒病毒、副流感病毒Ⅰ型和呼吸道合胞病毒B型各1例；与肺炎支原体混合感染2例。272例COVID-19患者中，发热212例(77.9%)，咳嗽117例(43.0%)，乏力46例(16.9%)，咽痛35例(12.9%)。混合感染组的白细胞计数为(6.8±1.7)×10 9/L，高于非混合感染组的(5.3±1.6)×10 9/L，差异有统计学意义( t＝3.09， P＝0.008)。 结论:上海市COVID-19患者中存在一定比例的其他呼吸道病原体混合感染，以病毒为主，尤其是肠道病毒/鼻病毒。在诊疗过程中应注意联合用药，并进一步加强急性呼吸道感染的监测。