从药理学角度看胰高糖素样肽-1受体激动剂的心血管保护作用机制

Chinese Journal of Diabetes Mellitus(2023)

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摘要
2型糖尿病(T2DM)患者具有更高的心血管风险。近年来多项研究显示胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)不仅可以降低T2DM患者的血糖和体重,更重要的是此类制剂的心血管结局试验(CVOT)结果表明,部分GLP-1RA可以降低T2DM患者主要不良心血管事件的发生率。但GLP-1RA的心血管保护机制却始终未被完全阐明。胰高糖素样肽-1受体在心脏和血管中处于低表达水平,这提示了胰高糖素样肽-1可能对心血管系统产生直接和间接作用。而多个CVOT数据表明,GLP-1RA的药物分子结构也与心血管获益密切相关。因此,深入了解GLP-1RA的心血管保护分子机制,不仅可以更好地在临床中应用该类药物,还可以为未来基于胰高糖素样肽-1的全新药物开发提供重要思路。
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