萝卜硫素对猪心肺复苏后急性肺损伤的保护作用及机制

目的 探讨萝卜硫素(SFN)对猪心肺复苏(CPR)后急性肺损伤(ALI)的保护作用及潜在机制.方法 选择24头普通级大白猪,应用随机数字表法分为假手术组(n=6)、模型组(n=9)和SFN组(n=9).选择右心室放电诱导心脏骤停(CA)10 min与CPR 6 min的方法建立室颤型猪CA/CPR模型.于造模成功后5 min时,SFN组经股静脉泵入SFN 2 mg/kg,整个时长10 min.于造模前及造模后4 h观察期间,应用脉波指示连续心排血量监测(PiCCO)模块定期检测血管外肺水指数(ELWI)和肺血管通透性指数(PVPI)的变化.于造模后24 h处死动物并获取左肺下叶组织样本,应用凋亡细胞检测(TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡指数,以及免疫印迹试验(Western Blot)法检测活化型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cleaved caspase 3)、受体相互作用蛋白3(RIP3)和混合谱系激酶域样蛋白(MLKL)的表达水平.结果 ①造模前,各组猪的ELWI和PVPI值处于一致的生理水平,组间比较差异无统计学意义(均P>0.05).造模后,与假手术组比较,模型组各时间点ELWI和PVPI值均显著上升,SFN组2 h内ELWI值和各时间点PVPI值均显著上升(均P<0.05).但与模型组比较,SFN组造模2 h后ELWI值和1 h后PVPI值均显著下降(均P<0.05).②造模后24 h,与假手术组比较,模型组和SFN组肺组织细胞凋亡指数显著升高,cleaved caspase 3、RIP3和MLKL的蛋白表达水平显著增加(均P<0.05).但与模型组比较,SFN组肺组织细胞凋亡指数显著降低,cleaved caspase-3、RIP3和MLKL的蛋白表达水平显著减少(均P<0.05).结论 SFN能有效减轻猪CPR后ALI程度,同时产生积极的保护作用,其保护途径与抑制肺组织细胞凋亡和坏死性凋亡有关.