卵巢切除对妇科患者全身麻醉术后恶心呕吐的影响:一项基于倾向性评分匹配的回顾性队列研究

目的 应用倾向性评分匹配方法,探讨卵巢切除对妇科患者全麻术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 回顾性分析2018年1月1 日 一12月31 日接受妇科手术的1 400例患者的资料,收集患者的基本特征、手术因素、麻醉因素及PONV发生情况.根据术中是否进行卵巢切除,将患者分为卵巢切除组和非卵巢切除组,应用倾向性评分匹配控制两组间混杂因素,分析两组间PONV 发生率的差异.结果 1 400例中,卵巢切除组407例,非卵巢切除组993例.两组患者的年龄、体质量、吸烟史、病理性质、手术类型、手术方式、手术时间、麻醉方法、术中舒芬太尼用量差别均有统计学意义(P＜0.05).通过倾向性评分匹配,共有271 对患者匹配成功.倾向评分匹配后,以上因素组间差别无统计学意义,均衡性良好.匹配后卵巢切除组PONV发生率为33.21％,高于非卵巢切除患者的24.35％(P= 0.023).与非卵巢切除患者比较,卵巢切除患者发生PONV的相对危险度为1.51(95％CI为1.04～2.20).结论 卵巢切除可增加妇科全麻手术患者PONV风险.