"机构-社区-居家"三位一体中医药健康养老服务体系的构建与探索

目的:分析养老机构失能老年患者对中医药健康养老服务的需求情况及影响因素,探索构建"机构-社区-居家"三位一体中医药健康养老服务体系.方法:选取瑞安市周边养老机构2021年1月-2022年1月接收的121例老年患者为研究对象,所有患者均以Barthel自理能力评估表进行自理能力评价,比较Barthel自理能力评分＞60分和≤60分的患者中医药健康养老服务需求差异.对其中医药健康养老服务需求行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:自理能力评分＞60 分者 30 例(24.79％),41～60 分者 45 例(37.19％),21～40 分者 30 例(24.79％),＜20 分者 16 例(13.22％).自理能力评分＞60分的中医药健康养老服务总需要率明显高于≤60分者(P＜0.05).男性和女性患者的中医药健康养老服务需求、高中以下和高中及以上患者的中医药健康养老服务需求、养老机构居住时间≤两年和＞两年患者的中医药健康养老服务需求对比差异均无统计学意义(P＞0.05);年龄＞70岁者的中医药健康养老服务需求明显高于年龄≤70岁者,慢性疾病数量＞两种者的中医药健康养老服务需求明显高于慢性疾病数量≤两种者,离异/丧偶者中医药健康养老服务需求明显高于已婚者,与医护人员交流频率每周≤3次者中医药健康养老服务需求明显高于与医护人员交流频率每周＞3次者(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄＞70岁、慢性疾病数量＞两种、离异/丧偶、与医护人员交流频率每周≤3次是影响患者中医药健康养老服务需求的独立危险因素(P＜0.05).结论:养老机构老年患者自理能力普遍较差,其日常活动具有较高依赖性,中医药健康养老服务需求较高,影响患者中医药健康养老服务需求的独立危险因素为年龄＞70岁、慢性疾病数量＞两种、离异/丧偶、与医护人员交流频率每周≤3次,临床需要根据相关危险因素及时制定相应干预策略以尽量满足养老机构老年患者中医药健康养老服务需求.