通窍活血汤联合督脉经穴针刺治疗脑梗死后血管性痴呆疗效观察

目的:观察通窍活血汤联合督脉经穴针刺治疗脑梗死后血管性痴呆(VD)的疗效.方法:选择本院2018年8月～2020年8月收治的脑梗死后VD患者78例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各39例,比较两组疗效、中医证候积分、日常生活能力量表(ADL)、简易智能状态评价量表(MMSE)、炎症因子和血脂.结果:两组临床疗效具有等级差异(P＜0.05),观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗前两组智能减退、头痛如刺、口唇爪甲青紫等主症量化积分、语言错乱、口齿不清、面色晦暗等次症量化积分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组主症量化积分、次症量化积分较治疗前均显著下降(P＜0.05),且观察组主症量化积分、次症量化积分显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.治疗前两组ADL、MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组ADL、MMSE评分较治疗前均显著下降(P＜0.05),且观察组ADL、MMSE评分显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.治疗前两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)低密度脂蛋白(LDL)水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组IL-6、TNF-α、TC、TG、LDL水平较治疗前显著下降(P＜0.05),且观察组IL-6、TNF-α、TC、TG、LDL水平显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:通窍活血汤联合督脉经穴针刺治疗脑梗死后VD可以提高患者生活能力和认知能力,降低炎症因子和血脂,疗效显著.