小型弹性板内固定治疗累及方形区的髓臼骨折42例

目的:探讨经改良Stoppa入路小型弹性板固定治疗累及方形区髋臼骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月收治的42例累及方形区的复杂髋臼骨折患者,男28例,女14例;年龄为18～65岁,平均为41.05岁.经改良Stoppa入路,对移位明显的髋臼方形区骨折采用小型弹性板固定.观察手术时间、出血量、有无并发症发生,评价骨折复位效果及髋关节功能.结果:手术时间为55～190 min,平均为95 min;出血量为350～1 200 mL,平均为650 mL.所有病例无膀胱损伤或神经血管损伤等医源性损伤.术后评估根据Matta影像学评分标准,骨折达解剖复位12例,满意复位27例,不满意复位3例,总体满意率为92.86％.所有病例均获随访,随访时间为12～36个月,平均为16个月.骨折均愈合良好,无不愈合或延迟愈合,愈合时间为13～18周,平均为15周.术后1年,根据Merled Aubigne&Postel评分标准,疗效为:优17例,良16例,一般7例,差2例,优良率为78.57％.结论:采用改良Stoppa入路小型弹性板内固定治疗累及方形区的髋臼复杂骨折,手术过程安全、高效,术后可获得满意疗效.