2021年重庆市新生筛查结核病结果分析

目的 分析重庆市不同医疗机构开展新生结核病筛查效果的异同,为学校结核病新生筛查工作提供参考.方法 通过《重庆市新生结核病筛查调查表》和《重庆市统计年鉴》收集2021年重庆市秋季入学的各教育阶段新生结核病筛查资料和学生人口数据,分析学生活动性肺结核患者检出率及结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative tuberculin,PPD)强阳性率,采用SPSS 25.0进行描述性分析和x2检验.结果 2021年重庆市新生结核病筛查798 135人,筛查率为42.36％,其中高中(61.48％)、初中(54.93％)筛查率较高.共发现151人活动性肺结核患者,高中(34.82/10万)、高等教育(28.59/10万)及寄宿制初中(11.83/10万)检出率较高.学前教育及小学新生197 469人,主要由其他医疗机构(41.44％)开展筛查工作.非寄宿制初中新生有14 587人开展了结核症状筛查,以其他医疗机构筛查为主.寄宿制初中新生有194 457人开展了 PPD筛查,不同类型医疗机构患者检出率差异有统计学意义(P=0.002),不同类型医疗机构筛查PPD强阳性率差异有统计学意义(P＜0.001),由定点医疗机构筛查的患者检出率(23.45/10万)和学生PPD强阳性率(2.76％)较高.高中新生有241 240人开展了 PPD筛查,不同类型医疗机构患者检出率差异有统计学意义(P=0.001),不同类型医疗机构PPD强阳性率差异有统计学意义(P＜0.001),由定点医疗机构筛查的患者检出率(48.78/10万)和学生PPD强阳性率(4.89％)较高.高等教育阶段新生有150 382人开展了胸部X光片检查,活动性肺结核患者检出率为28.59/10万,不同类型医疗机构患者检出率差异无统计学意义(P=0.785).结论 进一步提高学前教育、小学和高等教育阶段新生结核病筛查比例,建立新生结核病筛查质量控制体系,加强和规范学校结核病体检筛查工作.