清解化攻汤对急性胰腺炎大鼠肠屏障及TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的 探讨清解化攻汤对急性胰腺炎(AP)大鼠肠黏膜屏障的保护作用及机制.方法 采用雨蛙素联合脂多糖腹腔注射建立AP大鼠模型,造模完成后立即按分组予相应药物干预,观察胰腺和回肠组织HE染色后的病理变化及回肠组织病理评分;检测血清淀粉酶、内毒素、血清炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素6(IL-6)水平;免疫组化法检测回肠组织Toll样受体4(TLR4)、磷酸化核因子κB(p-NF-κB)及紧密连接蛋白Occludin的表达.结果 与假造模组比较,模型组大鼠胰腺和回肠组织损伤明显,回肠组织病理评分明显升高(P＜0.01),血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、内毒素显著升高(均P＜0.01),回肠黏膜TLR4和p-NF-κB表达明显升高,而Occludin明显下降(均P＜0.01);与模型组比较,中药组和西药组大鼠胰腺和回肠组织损伤有所改善,中药组回肠组织病理评分明显下降(P＜0.05),血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、内毒素明显下降(均P＜0.01),回肠黏膜TLR4和p-NF-κB蛋白表达明显下降,而Occludin明显升高(均P＜0.01);与西药组比较,中药组大鼠胰腺和回肠组织损伤略有改善,回肠组织病理评分无统计学差异(P＞0.05),血清淀粉酶、TNF-α、IL-6、内毒素均有所下降(内毒素P＜0.01,其余均P＜0.05),回肠黏膜TLR4表达有所下降(P＜0.05),而p-NF-κB及Occludin差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 清解化攻汤对急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障有保护作用,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路活化及降低血清炎性细胞因子表达水平有关.