美泊利单抗治疗难治性哮喘疗效与安全性的Meta分析

目的 采用Meta分析的方法,定量评估美泊利单抗治疗难治性哮喘的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网全文数据库等数据库查找2021年10月30日前发表的美泊利单抗治疗难治性哮喘随机对照试验研究的文献.用Endnote X9.2软件汇总、剔除重复研究,并按照事先规定的纳入、排除标准筛选文献,对入选文献进行数据提取及质量评价.采用Stata 16.0进行Meta分析.结果 共检出632篇相关文献,经筛选最终纳入8篇,包含2438例受试者.Meta分析结果显示,与对照组相比,使用美泊利单抗治疗后,难治性哮喘患者急性发作风险降低22％[相对危险度(relative risk,RR)=0.78,95％置信区间(confidence interval,CI)0.70～0.88],第 1 秒用力呼气容积[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=0.10,95％CI 0.06～0.13]和哮喘控制测试评分(WMD=-0.32,95％CI-0.47～-0.17)有所改善,血嗜酸性粒细胞计数(WMD=-0.23,95％CI-0.37～-0.09)和痰嗜酸性粒细胞计数(WMD=-6.37,95％CI-9.68～-3.06)显著降低,发生严重不良反应的概率明显减少(RR=0.65,95％CI0.47～0.90).结论 美泊利单抗治疗难治性哮喘患者可有效降低其哮喘急性发作风险,改善患者肺功能及哮喘控制水平,降低血嗜酸性粒细胞和痰嗜酸性粒细胞计数,减少严重不良反应的发生.