贫血对于冠状动脉介入治疗术后3年预后的影响

目的:探索亚洲人群中贫血对于PCI预后的影响.方法:本研究为前瞻性队列研究,选择2004年1月—2017年12月在韩国高丽大学九老医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者共4855例.比较贫血组与非贫血组患者PCI治疗后3年预后的差异.研究的主要终点为主要不良心血管事件,包括心血管死亡、靶病变血运重建和心肌梗死的复合终点.结果:排除628例无血红蛋白数值的研究对象后,共入选4227例患者,其中贫血组764例,非贫血组3463例.贫血组合并高血压、脑血管病史等疾病的患者比例较高.随访3年,贫血组发生主要不良心血管事件的风险显著高于非贫血组(HR=2.15,95％CI:1.74～2.67,P＜0.001),并有较高的全因死亡(HR=3.53,95％CI:2.71～4.60,P＜0.001)和靶病变血运重建(HR=1.69,95％CI:1.28～2.45,P＜0.001)风险.倾向性评分匹配、逆概率加权以及多因素Cox回归进一步验证了以上结果.结论:贫血明显增加了 PCI术后3年不良心血管事件的发生风险.