SAPHO综合征81例临床分析

目的 探讨SAPHO综合征的临床表现、影像学特点及治疗,提高对本病的认识.方法 回顾性分析2016年1月-2021年12月就诊于本院并有完整临床资料的病例,就其临床表现、影像学特点及治疗进行归纳总结.结果 81例SAPHO综合征患者,男36例,女45例,男女比例为1:1.25,平均年龄44.19岁,最小年龄为4岁,最大年龄为79岁.蒙古族6例,占7.41％,其余均为汉族.以皮肤病为首发表现就诊的占13.58％(11/81),以关节疼痛为首发表现就诊的占80.25％(65/81).C反应蛋白升高的占74.07％,红细胞沉降率升高的占83.95％(68/81),类风湿因子及人类白细胞抗原-B27均为阴性.影像学检查可见51例胸部CT表现为不同程度的双侧胸膜局限性增厚;10例患者胸椎、腰椎体见斑片状高密度影,骨质破坏、骨质硬化;41例患者行胸骨、胸锁关节CT后有不同程度的改变;7例患者骶髂关节CT可见骶髂关节髂骨面密度增高,呈锯齿样改变;22例(27.16％)骨扫描表现为典型"牛头征".结论 SAPHO综合征首发表现时间不一,临床表现因人而异,影像学表现为炎症病变与骨质肥厚等硬化性病变并存.治疗上选择较多,但无统一标准,生物制剂作为新型方法,效果肯定,但因炎症及免疫过程的复杂性,今后仍需大规模的随机对照研究进一步明确其临床安全性及有效性.