基于患者调查的丙型肝炎DAA药物医保政策实施效果评价

目的 为丙型肝炎(以下简称"丙肝")防治工作的开展以及直接抗病毒(DAA)药物医保支付政策的制定和完善提供参考.方法 采用问卷调研的方法对2019-2020年在四川省内某三甲医院进行丙肝治疗并享受成都市丙肝医保政策的患者进行调研,比较DAA药物纳入医保目录前后患者的丙肝治疗情况及对DAA药物医保政策的满意度.结果 对644名患者进行了调查研究,有效应答人数共计203例.在治疗方案方面,虽然2019年和2020年就诊的患者在用药方案上存在明显差异(P<0.05),但绝大多数患者在疗程内获得治愈(200例,98.52％),且无明显不良反应发生(193例,95.07％);在经济负担方面,2020年接受DAA药物治疗的患者其自付费用和经济负担明显低于2019年就诊的患者(P<0.05);在患者服务方面,78.82％的患者接受了医保定点医疗机构提供的专家咨询服务,但仍有9.85％的患者未接受医院提供的任何患者服务.在门诊报销政策的满意度方面,2020年就诊的患者在对于DAA药物医保政策的整体满意度(95.37％)明显高于2019年就诊的患者(81.05％)(P<0.05).结论 受访患者使用DAA药物治疗丙肝的效果较好,且对丙肝DAA药物医保政策表示满意,但定点医疗机构在患者服务规范化管理方面还存在不足.