左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效及对神经功能的影响

目的 观察左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗成人癫痫的疗效及对神经功能的影响.方法 选取2019年3月—2021年11月上海东方医院吉安医院收治的75例成人癫痫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(n=37)和研究组(n=38).参照组予以丙戊酸钠缓释片,研究组在参照组基础上予以左乙拉西坦片.2组均持续治疗24周.比较2组临床疗效,治疗前、治疗24周后神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、miR-134-5p相对表达量、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各维度得分,不良反应发生率.结果 研究组总有效率为94.74％,高于参照组的75.67％(χ2=5.442,P=0.020).治疗24周后,2组5-HT、DA水平及MoCA各维度得分高于治疗前,BDNF水平及miR-134-5p相对表达量低于治疗前,且研究组升高/降低幅度大于参照组(P<0.05或P<0.01).研究组不良反应总发生率为18.42％,与参照组的5.40％比较差异无统计学意义(χ2=1.901,P=0.168).结论 成人癫痫患者予以左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗的效果较好,可更有效地调节神经递质水平,改善认知功能,且安全性较高.