亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗老年重症肺炎的研究

目的 分析亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗老年重症肺炎的疗效及对细胞免疫功能和预后的影响.方法 选取确诊的96例老年重症肺炎患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,各48例.对照组采用亚胺培南西司他丁治疗,观察组采用亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗.比较2组患者治疗前后的临床疗效、免疫功能和炎症指标,观察不良反应发生情况;记录患者治疗后28 d的病死率.结果 治疗后,观察组治疗总有效率(91.67％)明显高于对照组(72.91％),P<0.05;观察组表面抗原分化簇3受体(differentiation cluster 3 receptor,CD3+)、表面抗原分化簇4受体(differentiation cluster 4 receptor,CD4+)和CD4+/表面抗原分化簇8受体(differentiation cluster 8 receptor,CD8+)(CD4+/CD8+)细胞所占比例均高于对照组(P<0.05);2组病人的血清炎性因子水平均降低,观察组血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(pro calcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,CRP)和白细胞(white blood cell,WBC)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.33％)与对照组(12.50％)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)和重症监护室(intensive care unit,ICU)入住时间明显低(短)于对照组(P<0.05);治疗后28 d 2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 亚胺培南西司他丁联合利奈唑胺治疗老年重症肺炎疗效显著,能增强老年重症肺炎患者的免疫防御能力,改善预后.