医联体模式下药师介入2型糖尿病管理效果评价

目的 对医联体内的2型糖尿病患者血糖控制及药物治疗管理(MTM)效果进行评价.方法 收集2019年10月至2020年11月北京协和医院医联体辖区内符合条件的621例2型糖尿病患者为研究对象,采用队列研究的方式,由医联体药师开展标准化MTM,比较患者基线与3、6和12个月后的就诊取药率、糖化血红蛋白(HbA1c)及血糖指标.结果 经过12个月的标准化MTM后,三级医院取药率由管理前的40.7％降低至管理后的25.3％,社区取药率由管理前的11.1％升高至管理后的18.8％,差异均有统计学意义(P<0.05);管理3、6和12个月后,患者的HbA1c、空腹血糖、餐后血糖与管理前相比均显著降低,管理6个月和12月后的HbA1c、空腹血糖、餐后血糖达标率与管理前相比均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).用药教育后患者的认知平均分为(4.52±0.66)分,患者对药师的服务满意度平均分为(4.94±0.23)分.结论 医联体内药师通过开展标准化MTM后,可有效引导患者下沉社区,实现社区慢性病管理的分级协作机制,同时显著提高2型糖尿病患者的血糖控制水平.