不同术式治疗急性下肢深静脉血栓形成的近远期疗效

目的 比较不同手术方式对急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的近远期疗效.方法 收集2006年1月至2021年12月解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的374例急性下肢DVT患者的临床资料,根据手术方式不同分为切开取栓组(n=107,行切开取栓术)、导管接触性溶栓术组(n=122,行导管接触性溶栓术)和系统溶栓组(n=145,行滤器保护下系统溶栓术).比较3种手术方式的近期(术后2周)疗效及远期(术后6个月后)疗效.结果 系统溶栓组与其他两组的(R)值95％CI无重叠,近期疗效、生存质量、影像学表现比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).导管接触性溶栓术组与切开取栓组的(R)值95％CI重叠,两组患者的近期疗效、生存质量、影像学表现比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 对于急性下肢DVT的治疗,应优先选择进行导管接触性溶栓术.当下肢严重肿胀及置管困难时,可选择切开取栓术,尽量少选择滤器保护下系统溶栓术.