274例结核病患者抗结核药物血药浓度分析及其药物安全性探究

目的:监测结核病患者抗结核药物的血药浓度并对结果及其安全性进行分析.方法:回顾性分析274例结核病患者使用一线抗结核药物治疗后的血药浓度监测结果以及用药前后相关指标变化情况.结果:使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和左氧氟沙星的患者分别有54.45％、46.38％、47.96％、61.50％和22.22％血药浓度达到治疗窗;异烟肼的血药浓度对ALT有显著影响(P<0.05),乙胺丁醇的血药浓度对尿酸水平有显著影响(P<0.05).异烟肼与利福平联用血药浓度对ALT、AST、肌酐、尿素氮和尿酸均无显著影响.结论:抗结核一线治疗药物的血药浓度达标率普遍较低,大部分抗结核药物的血药浓度达到治疗窗并未使不良反应显著增加.但应关注异烟肼和乙胺丁醇对ALT和尿酸水平的影响.