健康中国背景下基层医疗卫生服务对居民幸福感的影响研究

目的:分析基层医疗卫生服务对居民幸福感的影响,并验证影响的程度是否会因居民个体社会公平感的不同而存在异质性,对"强基层"改革进行评价并提供决策依据.方法:采用2017中国综合社会调查及相关统计年鉴数据,构建分层模型考察基层医疗卫生服务能力对居民幸福感的直接作用,并验证居民社会公平感与基层医疗卫生服务能力的交互作用对幸福感的影响.结果:直接作用检验结果显示,每万人口全科医生数(0.039,P＜0.01)、每千人口专业公共卫生机构人员数(0.041,P＜0.1)的回归系数显著为正;交互作用检验结果显示,居民社会公平感与每万人口全科医生数的交互项回归系数显著为负(-0.007,P＜0.05).结论:专业公共卫生机构人员数量对居民幸福感的正向影响具有同质性;全科医生数量对居民幸福感的正向影响具有异质性,影响程度会随着居民社会公平感的降低而增强.建议把加强人才队伍建设作为"强基层"改革的重点,此外,也要加强基层机构的心理健康服务能力.