临床判读结合超声测量直肠横径对儿童膀胱直肠功能障碍的诊断价值

目的 探讨临床判读联合经腹超声测量直肠横径(the rectum diameter,RD)对儿童膀胱直肠功能障碍(BBD)的诊断价值和临床应用.方法 选取2020年7月至2022年4月在我院泌尿外科门诊因排尿排便异常病史而疑诊为BBD的患儿167例作为观察组,均经相关检查排除身体解剖结构及神经系统异常.随机选取其中46位儿童家长填写BBD调查问卷(排泄功能异常温哥华症状评分表).选取同期健康体检儿童172例为对照组,均无排尿排便异常症状,检查显示身体结构无异常.超声对两组儿童经腹壁进行膀胱后方RD测量.结果 观察组平均直肠横径(34.14±7.11)mm(95％CI:33.05～35.22),对照组平均直肠横径(23.74±8.84)mm(95％CI:22.41～25.07).观察组平均RD水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中,有调查问卷的儿童与无调查问卷的儿童平均直肠横径差异无统计学意义(P>0.05).在治疗方案的选择上,临床判读+BBD调查问卷+超声直肠横径测量的诊断方法与仅有临床判读+超声直肠横径测量的诊断方法对最终治疗方案的选择差异无统计学意义(P>0.05).结论 经腹超声直肠横径测量为诊断儿童BBD提供了一个更客观的物理参数,临床判读结合超声RD测量是较准确且更简化的BBD诊断方法,有较显著的临床应用价值.