眼眶减压术对甲状腺相关眼病患者脉络膜厚度的影响

目的:探究眼眶减压术对甲状腺相关眼病(TAO)患者黄斑区中心凹脉络膜厚度(CMCT)的影响.方法:前瞻性临床研究.分析2021-01/2022-01在我科治疗的TAO患者29例42眼,根据病情严重程度分为中重度组20例30眼和极重度组9例12眼.两组患者均接受眼眶减压术治疗,比较两组患者术前,术后3、6mo CMCT、最佳矫正视力、眼压、眼球突出度、活动度评分(CAS)的变化情况.结果:所有患者均完成随访.术后3、6mo,极重度组CMCT、眼球突出度、眼压、CAS评分为355.13±15.59、339.61±13.17μm,19.33±2.23、17.83±1.70mm,18.86±3.05、18.09±1.37mmHg,3.75±0.87、2.42±1.00分;中重度组为325.00±10.48、321.04±11.34μm,16.07±1.74、15.6±1.98mm,16.65±2.04、16.03±2.3mmHg,1.50±0.51、1.43±0.50分,与术前(极重度组:396.46±17.61μm,22.00±2.3mm,21.85±2.82mmHg,5.33±1.44分;中重度组:335.77±11.60μm,19.07±1.84mm,18.89±3.06mmHg,1.63±0.49分)比较均有差异(均P<0.001).极重度组患者术前最佳矫正视力(LogMAR)为0.64±0.22,术后3、6mo分别为0.43±0.20、0.34±0.15,与术前比较均有差异(均P<0.001).结论:眼眶减压术能有效降低TAO患者CMCT、眼压及眼球突出度,缓解眼眶静脉瘀滞,并能有效改善极重度患者的视力、降低活动性.