术前焦虑对腹腔镜非胃肠手术患者术后恶心呕吐的影响

目的 研究术前焦虑对腹腔镜非胃肠手术患者术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 选取2019年9月1日至2020年9月30日在该院择期全身麻醉下行腹腔镜非胃肠手术患者632例作为研究对象,年龄18～50岁,体重指数为15～40 kg/m2,美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅲ级.术前采用医院焦虑抑郁量表对患者进行评估,≥9分者纳入焦虑组(n=320),<9分者纳入对照组(n=312).记录术后24 h内2组PONV发生率、持续恶心发生率、恶心最高视觉模拟量表(VAS)评分、呕吐平均次数和呕吐最高VAS评分、术后疼痛评分、40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分及术后住院时间.结果 焦虑组PONV发生率、持续恶心发生率、呕吐发生率和呕吐平均次数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).焦虑组术后恶心最高VAS评分、呕吐最高VAS评分、术后疼痛评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).焦虑组QoR-40各维度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前焦虑状态会增加腹腔镜非胃肠手术患者PONV发生率和严重程度,增加术后疼痛强度,降低患者术后早期恢复质量.