PTGBD联合早期LC治疗高危急性胆囊炎的短期疗效观察

目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合早期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高危急性胆囊炎的短期疗效.方法 选取本院2019年10月至2021年10月经手术治疗的高危急性胆囊炎患者90例,按随机数表法分为观察组(45例)和对照组(45例).对照组采取早期LC手术治疗,观察组行PTGBD联合早期LC手术治疗,比较两组围术期指标;比较两组术前、术后24 g时炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α];术后住院期间,比较两组并发症发生率.结果 两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后进食时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与术前相比,术后24h,两组患者的血清CRP、IL-6、TNF-α水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组上述炎症指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组的术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PTGBD联合早期LC治疗高危急性胆囊炎可减少术中出血量,缩短术后康复时间,且不会增加术后炎症反应,利于改善康复质量.