2014年《德国职业和环境相关性胸部疾病CT/HRCT分类标准:更新》解读

影像学诊断是职业性尘肺病诊断的主要依据之一.目前我国主要依据高千伏X射线摄影胸片或数字化摄影胸片对职业性尘肺病进行诊断.随着电子计算机断层扫描(CT)技术在职业性肺部疾病中的广泛应用,高分辨率CT(HRCT)对职业性尘肺病的诊断价值日趋增高.2014年发布的《德国职业和环境相关性胸部疾病CT/HRCT分类标准:更新》是最新且可信度高的标准;该标准推荐采用低剂量HRCT扫描方案和层厚为1.0 mm的全肺薄层容积扫描与高分辨重建,将CT图像质量分为4级,并阐述了肺部病变(包括圆形阴影、不规则和/或线状阴影、磨玻璃影、蜂窝、肺气肿、大阴影)和胸膜病变的CT表现的分类和定量记录方法,有利于职业性尘肺病的流行病学研究、早期筛查、诊断与鉴别诊断、治疗与预后判断以及在国际上进行职业性尘肺病资料的比对.