多通道房水引流术治疗晚期青光眼的研究进展

多通道房水引流术通过Schlemm管、脉络膜上腔、深层巩膜池和结膜下滤过共同促进房水排出，降低眼压，同时减少了发生滤过泡相关并发症的几率，主要术式包括深层巩膜切除术(deep sclerectomy，DS)、CO 2激光辅助深层巩膜切除术(CO 2 laser－assisted sclerectomy surgery，CLASS)、穿透性Schlemm管成形术(penetrating canaloplasty，PCP)以及微导管辅助的外路小梁切开联合深层巩膜切除和小梁切除术(microcatheter－assisted trabeculotomy with deep sclerectomy and trabeculectomy，MATT－DS－Trab)，前两种术式保留了Schlemm管内壁，对前房干扰较少，后两种术式均联合切除了小梁网，克服了Schlemm管内外阻力，对不同类型早中期青光眼的治疗取得了较好疗效。晚期青光眼需要更低的目标眼压保护视功能、延长视力年，多通道房水引流术为晚期青光眼患者提供了个体化、精准化的治疗方案，提高手术成功率、降低青光眼盲的发生率。 (国际眼科纵览，2023, 47：6－11)