甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的:分析甲状腺功能指标与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:抽取2021年1月至2021年6月于郑州市第一人民医院行定期产检的孕妇400例，根据口服葡萄糖耐量试验结果，将其分为GDM组160例和对照组(非GDM)240例。于孕10~14、15~26、27~32、33~40周检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平，并计算FT3/FT4。应用Logistic分析研究GDM的风险因素，绘制受试者工作特征曲线分析甲状腺功能指标预测GDM的最佳临界点。结果:GDM组体质指数高于对照组( P<0.05)，糖尿病家族史患者多于对照组( P<0.05)。孕10~14周，GDM组FT3、FT3/FT4高于对照组( P<0.05)。Logistic分析结果显示，孕10~14周，FT3、FT3/FT4升高是GDM发生的影响因素( OR＝ 6.69、12.52， P＝0.002、0.034)。受试者工作特征曲线显示，FT3以5.085 pmol/L作为切点时，预测GDM的敏感度为60.0%，特异性为79.0%；FT3/FT4以0.305作为切点时，预测GDM的敏感性为74.3%，特异性为66.7%。 结论:孕早期甲状腺功能与GDM的发生存在一定相关性，FT3和FT3/FT4升高是孕妇发生GDM的危险因素。