社区家庭病床服务的困境与对策 ——1例复杂老年慢性病家庭病床的管理

Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine(2023)

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摘要
依托家庭病床服务模式,社区健康服务机构(以下简称"社康中心")可为病情稳定的高龄、多病共患、病情复杂甚至疾病终末期患者提供连续性健康管理与医疗护理.本文分享1例从上级医院下转至社康中心的复杂老年慢性病患者,通过全科医疗团队管理,分析家庭病床管理现状及其存在的共性问题和现实困境,提出包括管理优化、技术支持、制度保障等解决方案,以期持续改进社康中心对复杂老年慢性病的家庭病床服务品质.
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关键词
General practice,Chronic disease,Family bed service
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