2021年江苏省尘肺病主动监测现状调查

目的 通过尘肺病主动监测的实施及对监测结果的分析,研判尘肺病防治政策和国家职业卫生标准的实施情况和效果,为制(修)订政策和标准提供参考依据.方法 2021年选取江苏省13个地市25个监测点共计267家已开展工作场所职业病危害因素监测的中小微企业进行主动监测,共6 576人,并对接尘劳动者进行免费健康检查.对胸片和肺功能结果进行统计学分析,从地区、接尘类型、行业、企业规模、性别、年龄、工龄及粉尘监测是否合格等变量分析不同组别间异常率差异.结果 本次主动监测发现,胸片显示尘肺样改变4人,尘肺样改变检出率0.06％,4名作业工人均为男性、25～＜55岁、4～＜15年接尘工龄段,工作于金属制品业、中小规模企业,分布于扬州和镇江地区,接触矽尘和电焊烟尘.不同地区、接尘类型、行业、企业规模、性别、年龄、工龄及粉尘监测是否合格的作业工人胸片异常率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同地区、接尘类别、行业、企业规模、性别、年龄、工龄的作业工人用力肺活量(forced lung capacity,FVC)、第1 s肺活量(lung capacity in one second,FEV1.0)异常率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同地区、行业、工龄的作业工人的第1 s呼出的气体量占肺内总量的百分比(the amount of air exhaled in the first second as a percentage of total lung volume,FEV1.0/FVC)异常率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);粉尘监测是否合格的作业工人肺功能异常率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 接尘工人的肺部健康与地区、接尘类型、行业、企业规模、性别、年龄、工龄及粉尘监测情况有关.需做好粉尘危害因素监测不合格企业中高危人群的相关职业健康防护和职业健康监护工作,关注重点行业、高危人群的尘肺病发生情况,做到尘肺病早发现、早诊断、早治疗.