大脑中动脉、脐动脉、子宫动脉及脑胎盘率在胎儿宫内窘迫风险评估中的应用进展

胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内由于多方面原因发生的急性或慢性缺氧而引起胎心异常、酸中毒等一系列的病理改变,若未及时发现,则会造成新生儿窒息、神经管发育异常甚至死亡等严重后果.随着医学影像学技术的发展以及多普勒超声本身所具有的安全性、可重复性等特点,彩色多普勒超声在产科的应用越来越细致化和精准化.在胎儿发生宫内窘迫时,脐动脉各血流指标均高于正常胎儿,UA-S/D＞3对于大于32孕周的产妇来说意义较大.而大脑中动脉则相较脐动脉更为灵敏,其各项指标,对于28～36+6周的孕妇来说,具有较高的约登指数.对于子痫前期患者来说,子宫动脉阻力的变化值与患者病情严重程度有一定相关性.脑胎盘率作为一种较新的预测指标,其价值仍具有一定争议.本综述主要探讨彩色多普勒超声在监测胎儿各项血流动力学变化指标方面的应用进展,评估其对于及时发现胎儿宫内窘迫、改善妊娠结局具有的重要意义.