血小板计数减低1 288例标本的复检、分析与纠正

目的 以推片复检方式对实验室血小板(PLT)计数降低假阳性案例进行分类、鉴别,并探索相关技术调整和纠正,为患者提供更为准确的检测结果.方法 选取唐都医院2021年1月至12月的血常规标本进行分析,对仪器检测PLT＜80×109/L和80×109/L≤PLT＜100×109/L合并仪器提示PLT凝集的标本进行推片复检,在显微镜下观察PLT的形态及分布情况.对190例PLT计数假性降低标本采用PLT-I、PLT-F及仪器旁采集无抗凝剂管等方法进行了进一步对比实验和分析.结果 2021年1月至12月的血常规标本中,推片复检的标本1 288例,其中PLT真性减低的标本1 098例,占比85.25％;观察到PLT聚集的标本72例(采集不当的标本2例,证实为抗凝剂依赖性PLT假性减低的标本70例,包含PLT卫星现象1例),占比5.59％;查见大PLT的标本118例,占比9.16％.各类PLT计数降低标本的对比和处理结果与人工镜检结果相符.结论 血细胞分析仪检测PLT计数受到多种因素的影响而出现假性降低,应严格执行实验室复检规则,采用适当技术和方法予以处理和纠正,并持续改进,以保证检验结果的准确性.