生育行为对女性直肠动力学及肛管疾病的影响分析

目的 分析生育行为对女性直肠动力学及肛管疾病的影响,把握生育女性肛肠疾病发生规律,从而早期发现无明显临床症状女性直肠动力学改变状况及肛管疾病,预防或减轻此类疾病所致的生活质量下降.方法 抽取2020年6月—2021年2月于衢州市人民医院建档立卡参与围产保健且具有生育行为的女性共计83例;为保证整体抽样精准度和完整性,研究考虑到5％～10％的观察样本量存在排除的可能性,研究最终纳入符合标准的生育女性89例作为观察对象设为经阴道分娩组和剖宫产组.再次按照1∶1比例标准纳入未曾有生育行为的健康女性89例作为对照组.并完成《生育行为对女性直肠动力学及肛管疾病的影响观察表》,包括纳入女性年龄、孕周、胎次、体质量指数(BMI)、生育行为等一般资料以及直肠动力学检查结果、肛管疾病发生率、肛管功能.结果 肛管静息压、肛管缩榨压、排便压水平以经阴道分娩女性最低,其余依次分别为剖宫产女性、未有生育行为女性,差异均有统计学意义(P＜0.05);直肠初始感觉阈值、排便阈值、最大耐受量水平以经阴道分娩女性最高,其余依次分别为剖宫产女性、未有生育行为女性,差异均有统计学意义(P＜0.05).经阴道分娩女性、剖宫产女性、未有生育行为女性直肠肛管抑制反射比较,差异无统计学意义(P＞0.05).肛管疾病发生率以经阴道分娩女性最高(8.62％),其余依次为剖宫产女性(3.23％)、未有生育行为的女性(1.12％),差异均有统计学意义(P＜0.05).肛管功能完全控制率以未有生育行为女性最高(100.00％),其余依次为剖宫产女性(96.77％)、经阴道分娩女性(89.66％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 生育行为影响着女性直肠动力学及肛管疾病的发生率,尤其是经阴道分娩行为更为明显,易成为导致肛肠疾病发生的潜在风险;但在临床进行生育行为抉择时,应综合考虑生育女性具体状况,衡量利弊,进而选取最佳的生育行为;另外,积极开展产后直肠动力学检查和肛管功能评定,是避免具有生育行为女性肛肠疾病发生的有利保障,值得借鉴与推广.