HIV-1 DNA影响因素及临床价值分析

目的:探讨HIV-1 DNA的影响因素及其临床价值。方法:选取304例HIV感染/艾滋病患者，分析HIV-1 DNA与CD4 +T细胞计数、CD4/CD8、HIV病毒载量、亚型之间的关系，以此探讨HIV-1 DNA的影响因素及临床应用价值。 结果:不同CD4 +T细胞水平组HIV-1 DNA载量不存在统计学差异(Z＝1.194, P>0.05)。CD4/CD8≤0.5组HIV-1 DNA载量高于CD4/CD8>0.5组(Z＝－2.788, P<0.01)。HIV病毒载量>100拷贝/ml组HIV-1 DNA载量高于≤100拷贝/ml组(Z＝－2.953, P<0.01)。确诊时CD4 +T细胞计数≤200(细胞/μl)组HIV-1 DNA载量高于CD4 +T细胞计数>200(细胞/μl)组(Z＝－2.175, P<0.05)。确诊时CD4/CD8≤0.2组患者HIV-1 DNA载量虽高于CD4/CD8介于0.2~0.5之间组，但两组之间比较没有统计学差异(Z＝－0.893, P>0.05)。两组HIV-1 DNA载量均高于CD4/CD8≥0.5组(Z＝－2.568, Z＝－1.960， P<0.05)。确诊时HIV病毒载量>100 000拷贝/ml组HIV-1 DNA载量高于HIV病毒载量≤100 000拷贝/ml组(Z＝－3.520, P<0.001)。CRF01_AE组HIV-1 DNA载量高于非CRF01_AE组，差异存在统计学意义(Z＝－2.848, P<0.01)。CD4/CD8为HIV-1 DNA浓度高于500拷贝/ml的保护性因素(OR＝0.214(95%CI：0.056~0.822， P<0.05)。 结论:CD4 +T淋巴细胞计数、CD4/CD8、病毒载量及亚型是影响HIV-1 DNA水平的因素，同时HIV-1 DNA可能对于免疫状态评估、疾病进程判断具有辅助作用。