肿瘤浸润淋巴细胞及程序性细胞死亡配体1表达在Ⅱ~Ⅲ期结肠癌根治术后肿瘤转移中的预测价值

目的:探讨肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及癌组织程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达对结肠癌根治术后肿瘤转移的预测价值。方法:收集111例Ⅱ~Ⅲ期行结肠癌根治术患者的临床、随访资料，按随访结果将纳入患者分为术后肿瘤转移组和非肿瘤转移组。采用免疫组织化学法对上述患者的手术标本进行TILs及PD-L1检测。通过ROC曲线确定TILs及PD-L1预测术后肿瘤转移的最佳临界值。采用Logistics回归模型分析影响术后肿瘤转移的高危因素，Kaplan-Meier法评估5年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)。结果:术后肿瘤转移组和无肿瘤转移组CD3 +、CD8 +TILs及PD-L1的阳性表达率分别为22.2%和66.7%、11.1%和61.1%、60.0%和20.0%(均 P<0.05)。多因素分析结果显示，CD3 +及CD8 +TILs H-Score低分是结肠癌根治术后发生肿瘤转移的独立危险因素( P<0.05)；而PD-L1表达呈H-Score低分是降低结肠癌根治术后肿瘤转移风险的保护因素( P<0.05)。生存分析显示，CD8 +TILs及PD-L1是结肠癌根治术患者OS和DFS的独立预后因素。 结论:TILs及PD-L1有助于预测Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者预后。