蛛网膜下腔麻醉后低体温的发生情况及危险因素

目的:评价蛛网膜下腔麻醉后低体温的发生情况及危险因素。方法:纳入2020年4月至2021年4月于本院麻醉准备室行蛛网膜下腔麻醉的患者。于蛛网膜下腔麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5、10、15 min时测量鼓膜温度，任意时点鼓膜温度<36 ℃为发生低体温，纳入低体温组，体温≥36 ℃的患者纳入非低体温组。记录患者一般情况、最高麻醉平面、穿刺间隙、麻醉用药种类、术前禁食水时间及手术部位。采用logistic回归分析筛选低体温的危险因素。结果:共纳入患者196例。与麻醉前和麻醉后即刻比较，麻醉后5、10 min时体温降低( P<0.001)，低体温发生率10.2%。logistic回归分析结果显示，女性、较高的麻醉平面是低体温发生的独立危险因素，较高的基础体温是其独立保护因素( P<0.05)。 结论:蛛网膜下腔麻醉后5~10 min体温已降低，低体温的发生并非小概率事件；女性、较高的麻醉平面是其危险因素，而较高的基础体温是其保护因素。