注射用糜蛋白酶在尿道成形术后患儿伤口换药中的应用

目的 探讨注射用糜蛋白酶在尿道成形术后患儿伤口换药中的应用效果.方法 选取2020年6月至2022年3月于江西省儿童医院泌尿外科接受尿道成形手术的88例尿道下裂患儿,将其随机分为试验组和对照组,各44例.试验组和对照组伤口换药前分别用16 mL的注射用糜蛋白酶稀释液(稀释于生理盐水中)和生理盐水浸润阴茎包扎敷料,敷料完全软化后予以换药.比较2组敷料完全软化所需时间、敷料与伤口粘连发生率、伤口出血发生率及换药时的疼痛程度[根据患儿年龄采用儿童疼痛行为量表(FLACC)、Wong-Baker面部表情疼痛评定量表(FPS)或视觉模拟量表(VAS)进行评估].结果 试验组患儿敷料完全软化时间较对照组明显缩短(P=0.006),且敷料与伤口粘连发生率、伤口出血发生率及换药时疼痛评分均低于对照组(均P<0.05).结论 注射用糜蛋白酶应用于尿道成形术后患儿伤口换药可加速血块溶解,加快敷料软化,缩短敷料浸润时间,减少敷料与伤口粘连及伤口出血的发生率,减轻疼痛.