MVCT图像引导下乳腺癌根治术后螺旋断层放疗的两种体位固定方式摆位误差分析

乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤首位,且发病年龄逐渐年轻化.根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的《2020年全球最新癌症负担》数据显示,全球乳腺癌新增人数达226万,已超越肺癌成为"全球第一大癌症".放疗是乳腺癌综合治疗的重要手段,是降低乳房根治手术和保乳手术患者复发并延长生存时间的重要措施,也是不可手术局部晚期和转移性乳腺癌患者的重要姑息治疗手段 [1].乳腺癌放疗靶区通常包括乳腺/胸壁、锁骨上下区、内乳、腋窝等部位,治疗靶区范围广且较长 [2],因此乳腺癌放疗需要精确的体位固定方式来减小放疗过程中的摆位误差 [3].乳腺癌的常见体位固定方式有乳腺托架、真空垫 [4]、发泡胶及热塑体膜等,每种体位固定技术各有优缺点 [5,6],本研究基于兆伏级高能X线计算机体层摄影(Megavoltage computed tomography,MVCT),使用颈胸膜体位固定和乳腺托架固定,比较两种体位固定方式在乳腺癌根治术后螺旋断层放疗中的摆位误差,并分析两种体位固定技术的摆位精度差异,为乳腺癌放疗选取更好的体位固定方式.